Síndrome Postpolio: Sentencia que declara Incapacidad Permanente Absoluta ante las graves dificultades de desplazamiento

28/2/2013

La sentencia que ha sido notificada en la sede de Col.lectiu Ronda el 27/02/2013 -y por lo tanto la sentencia aún no consta en la base de datos del CENDOJ-, permite seguir avanzando en el camino del reconocimiento de la poliomielitis y del síndrome post-polio, no ya solo como enfermedades incapacitantes de forma permanente -cuestión que no siempre reconoce el INSS al entender, con evidente mala fe, que son de aparición anterior al inicio de la vida laboral- sino que además son muy incapacitantes, al extremo que declara a la actora en sitación de incapacidad permanente en grado de absoluta para toda profesión, y el derecho a percibir el 100 % de la base reguladora.

El punto de partida es la declaración por parte de la entidad gestora de una incapacidad permanente en grado de total para la profesión habitual de enfermera, con el derecho a percibir el 55% de la base reguladora. Las lesiones reconocidas por el ICAMS fueron: “SÍNDROME POST-POLIO. TENDINOPATÍA DE SUPRAESPINOSO IZQUIERDO EN TRATAMIENTO. LIMITACIÓN FUNCIONAL. Sin embargo, el INSS consideraba que podía realizar actividades de tipo liviano o sedentario.

Interpuesta reclamación previa y posterior demanda judicial, la sentencia inicial no consideró que procediese la declaración de incapacidad permanente en grado de absoluta, todo y que reflejó la existencia de lesiones aún más graves que el dictamen del ICAMS, y así señaló que: "La actora presenta las lesiones siguientes: POLIOMELITIS EN LA INFANCIA, EMPEORADA CON EL TIEMPO , PRESENTANDO SÍNDROME POSTPOLIO. USO DE MULETAS POR CAÍDAS FRECUENTES, DIFICULTAD DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES POR TENDINOPATÍA DE PREDOMINIO IZQUIERDO”.

Evidentemente formalizamos recurso antes el TSJ Catalunya, alegando básicamente:

“El Síndrome Post-polio és un síndrome neuromuscular progressiu caracteritzat per pèrdua de força muscular, debilitat, fatiga, dolor als músculs i articulacions i dificultat al tragar i al respirar; els que sobreviuen a la poliomielitis presenten el síndrome post-polio molts anys després de la infecció inicial.
La evolució de la malaltia provoca que es perdin neurones motores i per tant les neurones que re-innervaren les fibres musculars que varen perdre la segona neurona per la polio, també moren i apareixen novament els símptomes inicials i dels nous que van a ser progressius i irreversibles.
Tenint en compte que perdem progressivament un 10% de neurones per dècades, si a aquest percentatge li sumem que la poliomielitis ja va destruir un nombre elevat de neurones és fàcil entendre que aquest fenomen s'acceleri.
No existeix cap tractament per detenir la progressivitat de la malaltia, s'ha intentat un tractament amb immunoglobulines per augmentar les defenses i la immunitat del pacient, però els resultats no són clars. El pronòstic és negatiu al progressar degenerativament la malaltia, els malalts van perdent l'activitat motora fins arribar a la pèrdua de la independència ja que no poden realitzar per si sols activitats de la vida diària.
En el cas de la Sra. Luisa, la evolució ha sigut negativa al haver presentat després de 40 anys d'haver patit l'agressió neurològica, un deteriorament progressiu atribuïble a dos causes, el major esforç de les estructures no afectades i probablement per un deteriorament major de les neurones que no varen afectar per la primoinfecció (foli 39 de les actuacions) i en efecte, la malaltia ha esdevingut crònica, degenerativa i greu al haver perdut l'activitat motora fins arribar a la pèrdua de la independència total per les activitats de la vida diària”.

Traducción:
"El Síndrome Post-polio es un síndrome neuromuscular progresivo caracterizado por pérdida de fuerza muscular, debilidad, fatiga, dolor en los músculos y articulaciones y dificultad al tragar y al respirar, los que sobreviven a la polio presentan el síndrome post-polio muchos años después de la infección inicial.
La evolución de la enfermedad provoca que se pierdan neuronas motoras y por tanto las neuronas que re-inerva las fibras musculares que perdieron la segunda neurona por la polio, también mueren y aparecen nuevamente los síntomas iniciales y los nuevos que van a ser progresivos y irreversibles.
Teniendo en cuenta que perdemos progresivamente un 10% de neuronas por décadas, si a este porcentaje le sumamos que la poliomielitis ya destruyó un número elevado de neuronas es fácil entender que este fenómeno se acelere.
No existe ningún tratamiento para detener la progresividad de la enfermedad, se ha intentado un tratamiento con inmunoglobulinas para aumentar las defensas y la inmunidad del paciente, pero los resultados no son claros. El pronóstico es negativo al progresar degenerativament la enfermedad, los enfermos van perdiendo la actividad motora hasta llegar a la pérdida de la independencia ya que no pueden realizar por sí solos actividades de la vida diaria.
En el caso de la Sra. Luisa, la evolución ha sido negativa al haber presentado después de 40 años de haber sufrido la agresión neurológica, un deterioro progresivo atribuible a dos causas, el mayor esfuerzo de las estructuras no afectadas y probablemente por un deterioro mayor de las neuronas que no afectaron por la primoinfección (folio 39 de las actuaciones) y en efecto, la enfermedad se ha convertido crónica, degenerativa y grave al haber perdido la actividad motora hasta llegar a la pérdida de la independencia total para las actividades de la vida diaria ".

Y así, en la sentencia que resuelve el recurso interpuesto por Col.lectiu Ronda, la número 1088/2013, (nº rec. 5089/2012), y de la que es ponente el Magistrado ENRIQUE JIMÉNEZ-ASENJO, se estima el recurso de suplicación interpuesto por la actora contra la sentencia de instancia, toda vez que queda acreditada la gravedad de la enfermedad y las enormes dificultades para efectuar desplazamientos que padece la actora.

Miguel Arenas