El Gobierno andaluz está analizando la adopción de las medidas que permitan evitar este nuevo copago
Juan Luis Valenzuela | 24/09/2013

El delegado del Gobierno andaluz en Málaga, José Luis Ruiz Espejo, el de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, Daniel Pérez junto a representantes de colectivos de pacientes

Los delegados del Gobierno andaluz en Málaga, José Luis Ruiz Espejo, y de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, Daniel Pérez, se han reunido con asociaciones de pacientes afectados por el nuevo copago acordado por el Gobierno central.

Reunión para informar de la posición de la Junta de Andalucía
En la reunión se ha analizado el impacto de estas medidas, que son de obligado cumplimiento a partir del próximo 1 de octubre, y ha servido para informar de la posición de la Junta de Andalucía y recabar las opiniones de las asociaciones de pacientes que más pueden verse afectados. Ruiz Espejo ha trasladado a los afectados la posición de la Junta de Andalucía, que “se muestra contraria a de este tipo de medidas, que penalizan a la ciudadanía y a los colectivos más vulnerables”.

 Piden la rectificación de esta medida
El delegado del Gobierno andaluz ha solicitado al Ministerio la rectificación de esta medida, que en Málaga “va a afectar a un número de ciudadanos que oscila entre los 12.000 y 15.000, y con carácter inmediato, va a repercutir sobre los 4.000 ó 5.000 pacientes que ahora están siendo ya tratados“ con los medicamentos incluidos en el nuevo copago, y ha informado de que “la Junta de Andalucía está analizando la adopción de las medidas que permitan evitar este nuevo copago a los andaluces”.

No cumple con ninguno de los fines del copago
Esta medida no cumple con ninguno de los fines del copago, porque según indica Ruiz Espejo, “ni es disuasorio, al afectar en su mayoría a pacientes crónicos que deben tomar los medicamentos como parte de sus tratamientos, ni es recaudatorio, porque no va a compensar el mayor gasto que supone implantar el nuevo procedimiento  de cobro en hospitales”.

Los pacientes van a preguntar que cuánto les cuesta el tratamiento
Daniel Pérez ha censurado la forma de adoptar esta medida que “la Junta de Andalucía ha conocido directamente a través del BOE” y ha valorado que ahora “los pacientes en vez de preguntar al doctor si su dolencia es grave, le van a preguntar cuánto les cuesta el tratamiento”.

 ”No nos vamos a dejar morir en vida”
Las asociaciones de pacientes rechazan la adopción de esta medida que afecta a “tratamientos delicados, que no nos curan, pero nos garantizan calidad de vida”. Y han añadido  que “estamos totalmente en contra porque en un año llevamos distintos copagos que ya han afectado a los enfermos crónicos”. “No nos vamos a dejar morir en vida, necesitamos el apoyo a los más vulnerables que somos nosotros” han concluido.

Asistentes a la reunión
A la reunión han asistido los representantes y responsables de  ALCER, Asociación para la lucha contra las enfermedades renales; AECC, asociación española contra el cáncer; AMARE,  asociación malagueña de artritis reumatoide; ATHEMA, asociación de trasplantados hepáticos del hospital Carlos Haya de Málaga; AMAPYP, asociación malagueña de afectados de polio y pospolio; APAM, asociación de antocoagulados y coronarios; ASAMMA, asociación para la atención a mujeres operadas de cáncer; Asociación Española y Malagueña de Esclerosis Múltiple; Asociación Lupus; y CUDECA, fundación cuidados del cáncer.

El Gobierno ha dado luz verde a la nueva tarjeta sanitaria, que establecerá un formato único y común válido para todo el Sistema Nacional de Salud. Éstas son algunas de sus claves:

¿En qué Comunidades se podrá utilizar?

En todas. El objetivo es que todos los ciudadanos reciban la misma asistencia sanitaria en las mismas condiciones y con idénticas garantías. Ya sea en su Comunidad o en cuaquier otra.

¿Qué datos incluirá?

La identidad institucional de la Comunidad Autónoma, los rótulos del «Sistema Nacional de Salud de España» y «Tarjeta Sanitaria», el código de identificación personal asignado, el nombre y apellidos del titular, el código de identificación personal único del Sistema Nacional de Salud y el de la administración sanitaria emisora de la misma. También podrán incluir el DNI —o NIE, si es ciudadano extranjero—, la fecha de caducidad, el número de la Seguridad Social o el teléfono de atención de urgencias.

¿Diferentes formatos?

Existen dos modelos de tarjeta, con y sin fotografía. Serán idénticas, excepto en la imagen institucional, que dependerá de cada Comunidad.

¿Qué refuerza?

La nueva tarjeta sanitaria es fruto del acuerdo de todos los consejeros de Sanidad autonómicos, que el 29 de febrero de 2012 dieron el visto bueno a la propuesta de criterios básicos de formato de la tarjeta sanitaria del Sistema Nacional de Salud. Además, su implantación permitirá cumplir la Ley de Cohesión y Calidad, de 2003, que establece que los ciudadanos tienen derecho a recibir en cualquier Comunidad Autónoma asistencia en las mismas condiciones que en la suya.

¿Necesaria?

El Gobierno y las distintas Comunidades Autónomas han creído oportuno diseñar una tarjeta así, puesto que cada año más de cuatro millones de españoles reciben atención sanitaria en una Comunidad distinta a la suya. Además, se enmarca dentro del proyecto e-Salud, que incluye la implantación de la receta electrónica y de la historia clínica digital.

¿Cuándo se sustituirá por la actual?

El Ministerio de Sanidad ha dado un plazo inferior a 5 años para sustituir las viejas tarjetas por este nuevo modelo.

Profesionales de las unidades de Neumología y Rehabilitación realizan la valoración funcional previa de estos pacientes para planificar las sesiones de entrenamiento personalizado.

Un programa de rehabilitación personalizada está contribuyendo a mejorar la calidad de vida, disminuir la disnea y las reagudizaciones respiratorias, así como aumentar el nivel de independencia física de enfermos respiratorios crónicos en el Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga.

Un equipo multidisciplinar integrado por profesionales de la Unidad de Gestión Clínica de Neumología de este centro sanitario, así como del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación –perteneciente a la Unidad de Gestión Clínica del Aparato Locomotor- lleva a cabo la valoración funcional de estos enfermos con alto grado de dependencia para la movilidad, con el objetivo de poder diseñar un programa de ejercicio físico personalizado a través de sesiones de entrenamiento adaptadas a su capacidad.

De este modo, a través de un circuito predeterminado, el paciente es valorado en primer lugar por el especialista en Neumología, quien determina la afectación pulmonar y prescribe el tratamiento farmacológico adecuado. Posteriormente, se deriva al enfermo a la Consulta de Rehabilitación Respiratoria, donde se realiza la valoración funcional global del paciente, y se procede a la realización de varias pruebas para comprobar la capacidad de oxigenación que tiene cuando realiza ejercicios a través del Best de Marcha.

De este modo, en la consulta, puede valorarse la necesidad de prescripción de oxígeno portátil para realizar actividades básicas de la vida diaria en el paciente, así como cualquier otro dispositivo que facilite la movilidad del enfermo.

Una vez realizada esta atención en el área de consultas, se procede a la planificación individualizada del tratamiento, que se lleva a cabo en el gimnasio de Rehabilitación Respiratoria, y que incluye sesiones programadas de ejercicios respiratorios que les ayuden a mejorar su capacidad pulmonar, así como la realización de otras serie de actividades aeróbicas complementarias, destinadas al fortalecimiento de extremidades, que mejorarán de forma progresiva la tolerancia a la actividad física.

Dirigidos por una rehabilitadota y un fisioterapeuta, las sesiones de entrenamiento se llevan a cabo en el mismo hospital, en la sala de Fisioterapia Respiratoria, durante una hora de lunes a jueves, con una duración aproximada de entre dos a tres meses. De modo que cada viernes los pacientes se vuelven a evaluar para comprobar los avances relacionados con la tolerancia al ejercicio.

Rendimiento asistencial

El programa de Rehabilitación Respiratoria para pacientes crónicos con enfermedades pulmonares inició su actividad asistencial en 2006, beneficiando a más de medio centenar de enfermos cada año.

De este modo, pacientes que padecen de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, bronquiectasias, derrame pleural, retención de secreciones y enfermedades con alteraciones respiratorias restrictivas en general son subsidiarios de este programa, que ayuda a mejorar su tolerancia al ejercicio y, por tanto, su nivel de independencia para poder llevar a cabo actividades básicas de la vida diaria.

Además, una vez finalizadas las sesiones de entrenamiento, estos pacientes son valorados en la consulta de Rehabilitación Respiratoria de nuevo a los seis meses y al año, realizando un seguimiento evolutivo de cada paciente para comprobar su capacidad funcional.

También, a estos enfermos y a su entorno familiar se les entrega un manual de recomendaciones de Rehabilitación Respiratoria, elaborado por la rehabilitadora Adela Gómez y el neumólogo Francisco Marín, donde se les informa de la importancia de la continuidad de realización de ejercicios respiratorios en su domicilio, así como de la necesidad de que continúen llevando a cabo actividades aeróbicas para poder mantener el mismo grado de independencia adquirido en el programa. En caso de empeoramiento o recaídas de su proceso respiratorio, esta Unidad tiene un protocolo de “recordatorio” o tratamiento de rehabilitación tras reagudizaciones severas.

Por otro lado, y en relación a la atención especializada a este tipo de pacientes en Málaga, hay que sumar la oferta del Hospital Regional, donde también se proporciona tratamiento fisioterápico respiratorio, tanto en régimen de hospitalización como en régimen ambulatorio, además del programa de fisioterapia respiratoria infantil de enorme importancia para los niños con fibrosis quistica o la fisioterapia respiratoria PRE y post-quirúrgica en los pacientes sometidos a cirugía torácica.

La presidenta Susana Díaz ha hecho público su primer gobierno
Lunes, 09 de septiembre de 2013, a las 18:07

Redacción. Sevilla
La presidenta de la Junta de Andalucía, Susana Díaz, ha nombrado a la delegada del Gobierno andaluz en Granada, María José Sánchez Rubio, consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales. Releva así a María Jesús Montero, quien lideró la sanidad autonómica desde 2004, y que ahora pasará a encargarse del departamento de Hacienda y Administraciones Públicas.

María José Sánchez Rubio, nacida en 1954 en Casarabonela (Málaga), es licenciada en Psicología y diplomada en Trabajo Social y Gerontología. Funcionaria de carrera desde 1978, pertenece al Cuerpo de Administradores Generales de la Junta de Andalucía. Actualmente ya era delegada del Gobierno de la Junta en Granada, puesto que ocupa desde abril de 2010. Con anterioridad ha sido delegada de Asuntos Sociales en Granada (1997-2003), diputada en el Congreso de los Diputados (2004-2010) y concejala en el Ayuntamiento granadino (2003-2004). Como responsable de la delegación provincial de Asuntos Sociales en Granada puso en funcionamiento el Servicio de Atención a Menores víctimas y agresores de abusos sexuales, así como el Centro de Mediación familiar. Igualmente puso en marcha las primeras Unidades de Día de Alzheimer.

Dentro de su actividad docente destaca su participación con la Universidad de Granada en la creación de las Aulas de Formación Abierta y en programas como el de alojamiento alternativo de mayores y el de voluntario social. Su tarea profesional se ha visto reconocida con la concesión de diversos premios y distinciones entre los que resaltan el Premio Nacional del Trabajo Social 2011, el Diploma de Honor e Insignia de Oro de Trabajo Social por su trayectoria profesional (2010) y el premio CAMF de Oro de la Confederación Andaluza de Disminuidos Físicos (2002).